Sunday, May 2, 2021

Covid -19 टीकाकरण के बाद मौतों के आसपास की गोपनीयता

 अकेले टीकाकरण के बाद प्रतिकूल घटनाओं पर पारदर्शिता लोगों का विश्वास हासिल कर सकती है

चार क्रमिक लॉकडाउन के बावजूद, COVID-19 मामलों और मौतों में पिछले साल सितंबर के मध्य तक दिन-प्रतिदिन बढ़ते रहे। 16 जनवरी, 2021 से, हमारे पास आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के तहत दो टीके हैं, जो अब 45 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी लोगों को दिए जा रहे हैं। अब तक 100 मिलियन से अधिक खुराक प्रशासित किए गए हैं। इस तरह के एक विशाल मिशन को सरकार की ओर से टीके से अनपेक्षित नुकसान या संपार्श्विक क्षति के लिए बाहर देखने के लिए एक बड़ी जिम्मेदारी है। टीकाकरण के बाद following प्रतिकूल घटनाओं की निगरानी करने के लिए तकनीकी विशेषज्ञों की समितियाँ हैं (AEFI) और ऐसे आयोजनों की निगरानी, ​​जाँच और रिपोर्ट करने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा स्थापित तंत्र हैं।

आम आदमी एक जिम्मेदार और उत्तरदायी सरकार पर निर्भर करता है कि वह किसी भी वैक्सीन-प्रेरित नुकसान से बचाने के लिए दुर्भाग्यपूर्ण मौत सहित। हालांकि मार्च के अंत तक 617 गंभीर और गंभीर प्रतिकूल घटनाओं में से 180 मौतों के बाद COVID-19 टीकाकरण का पालन किया जाना था, मौत सहित गंभीर AEFI के किसी भी मामले को COVID-19 टीका नहीं ठहराया गया है। ‘टीकाकरण की कोई कड़ी नहीं है’ एक व्यवस्थित जांच से पहले अधिकारियों द्वारा त्वरित प्रतिक्रिया है, जिसमें एक पोस्टमार्टम परीक्षा शामिल है, पूरा हो गया है। स्वास्थ्य मंत्रालय की वेबसाइट पर 15 से कम मौतों की एक सूची जनता को दिखाई दे रही है। मृत्यु का समय या टीकाकरण और मृत्यु के बीच की अवधि का उल्लेख नहीं किया गया है। कुछ मौतें भी पूरी तरह से प्रलेखित नहीं हैं। टीकाकरण के बाद होने वाली मौतों का समय रेखा पैटर्न जानना महत्वपूर्ण है।

भारत में 29 मार्च तक टीकाकरण के बाद 180 मौतें हुईं

मीडिया रिपोर्टों से पता चलता है कि एस्ट्राज़ेनेका कोविशिल्ड लेने के बाद कई मौतें कार्डियक अरेस्ट, सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस और स्ट्रोक के कारण हुईं। जर्मनी और नॉर्वे में मौतें एस्ट्राज़ेनेका के टीके की एक थैली के कारण थक्के या थ्रोम्बस के गठन के कारण हुईं। आयरलैंड, डेनमार्क और आइसलैंड उन देशों में शामिल हैं, जिन्होंने एस्ट्राजेनेका के टीके को निलंबित कर दिया है।


भारत में, डॉ। एन.के. अरोड़ा, एडवाइजर, नेशनल AEFI कमेटी, और COVID-19 नेशनल टास्क फोर्स के सदस्य, ने कहा कि “अब तक प्राप्त 71 पोस्टमार्टम रिपोर्ट में से 38 में, वैक्सीन के लिए एक कारण लिंक स्थापित नहीं किया गया है। अब तक की सभी घटनाएँ संयोग हैं। इसका मतलब है कि टीकाकरण के बिना आबादी में किसी भी मामले में कई कार्डियक अरेस्ट और स्ट्रोक हुए होंगे। जब तक जांच पूरी तरह से पूरी नहीं हो जाती, तब तक महज इत्तेफाक उच्चारण करना आसान फैसला नहीं है।

केवल शव परीक्षा के बाद ऊतकों की एक हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा दिल और फेफड़े, और मस्तिष्क के विसरित थ्रोम्बोम्बोलिक घटना और एकाधिक रोधगलन की स्थापना कर सकती है, जो दिल के दौरे और सामान्य रूप से स्ट्रोक होने वाले एकल या जोड़े के थक्के से अलग होती है। भारत में उप-जिला स्तर पर इस तरह की गहन जांच का कोई सबूत नहीं है।

जब रोजाना हजारों लोग विभिन्न बीमारियों और दुर्घटनाओं के कारण मर जाते हैं, तो 20 लोगों की जान लेने वाली बस दुर्घटना को समाचार नहीं बनाना चाहिए, लेकिन यह होता है। इसलिए यूरोप में 20 मिलियन लोगों को वैक्सीन मिलने के बाद नौ मौतों और यू.के. को वैक्सीन से जुड़े नहीं होने पर चिंता नहीं करनी चाहिए। लेकिन अगर कोई संगति है, तो मृत्यु रोके जा सकती है। यही कारण है कि मौतें यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ईएमए) के लिए एक गंभीर मुद्दा बन गईं। टीकाकरण के बाद युवा व्यक्तियों में गंभीर और घातक coagulopathies हुआ, जिससे 15 से अधिक देशों ने अपने एस्ट्राजेनेका टीकाकरण कार्यक्रम को निलंबित कर दिया।

विस्तृत समीक्षा के बाद और एस्ट्राजेनेका के टीके को जारी रखने की अनुमति देने के बाद, ईएमए ने कहा कि "COVID-19 के खतरे के व्यापक खतरे का मुकाबला करने में वैक्सीन के लाभों (जो कि खुद को थका देने वाली समस्याओं का परिणाम देता है और घातक हो सकता है) को जारी रखता है। दुष्प्रभाव"। यह स्वीकार किया कि "वैक्सीन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से जुड़े रक्त के थक्कों के बहुत ही दुर्लभ मामलों से जुड़ा हो सकता है"।

चिंता जताई

वैश्विक पेशेवर स्थायी के कई डॉक्टरों ने इस फैसले के खिलाफ, ईएमए के कार्यकारी निदेशक एमर कुक को कई अन्य लोगों के समर्थन में एक विरोध पत्र पर हस्ताक्षर किए। उन्होंने लिखा: “जब तक हम समझते हैं कि ये घटनाएँ हो सकती हैं, उनमें से हर एक, दुर्भाग्यपूर्ण संयोग रहा है, हम चिंतित हैं कि वहाँ रहा है और इन परिस्थितियों में बीमारी या मृत्यु के संभावित कारणों की अपर्याप्त जांच जारी है और विशेष रूप से इसलिए पोस्टमार्टम परीक्षाओं के अभाव में। विशेष रूप से, हम सवाल करते हैं कि क्या वैक्सीन की सुरक्षा से संबंधित कार्डिनल मुद्दों को यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा उनकी मंजूरी से पहले पर्याप्त रूप से संबोधित किया गया था। ”

वे मानते हैं कि टीके, जो जीन-आधारित एजेंट हैं, "प्रचलन में उलझे रहेंगे और एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा उठाए जाएंगे, विशेष रूप से धीमे रक्त प्रवाह की साइटों पर, अर्थात, छोटे जहाजों और केशिकाओं में ... यह उम्मीद की जानी चाहिए। प्लेटलेट सक्रियण के माध्यम से रक्त जमावट के बाद के ट्रिगरिंग के साथ कि एंडोथेलियल क्षति पूरे शरीर में अनगिनत साइटों पर होगी। "

वे बताते हैं कि "प्लेटलेट काउंट में गिरावट, रक्त में डी-डिमर्स (रोग की गंभीरता के लिए जैव-मार्कर) की उपस्थिति और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और हृदय सहित पूरे शरीर में असंख्य इस्कीमिक घावों के लिए नेतृत्व करेंगे। ब्लीडिंग डिसऑर्डर और हैमरेजिक स्ट्रोक सहित डिफ्यूज्ड इंट्रावस्कुलर कोएगुलेशन (डीआईसी) सिंड्रोम के इस प्रकार के उपन्यास के मद्देनजर ब्लीडिंग विकार हो सकता है। ”

इसके अलावा, “SARS-CoV-2 स्पाइक प्रोटीन प्लेटलेट्स पर ACE2 रिसेप्टर को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी सक्रियता होती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को SARS-CoV-2 संक्रमण के गंभीर मामलों और टीकाकृत व्यक्तियों में बताया गया है। ”

उन्होंने सबूतों का अनुरोध किया कि ईएमए द्वारा मनुष्यों में उपयोग के लिए उनकी मंजूरी से पहले सभी तीन टीकों के साथ पूर्व-नैदानिक ​​पशु मॉडल में उपरोक्त सभी संभावनाओं को बाहर रखा गया था।

ईएमए द्वारा COVID-19 टीकों का अनुमोदन, उनके अनुसार, "समय से पहले और लापरवाह था, और यह कि टीकों का प्रशासन experiment मानव प्रयोग 'का गठन करता है, जो अभी भी नूर्नबर्ग कोड का उल्लंघन था।" कोड ईएमए द्वारा समर्थित और बचाव किए जा रहे बहुत तरह के मानव प्रयोग को प्रतिबंधित करता है।

यूरोप में इन परिस्थितियों में, हमारे AEFI निगरानी प्रणाली देश में 180 से अधिक मौतों के बारे में इतना आकस्मिक नहीं हो सकता। सीओवीआईडी ​​-19 वैक्सीन के कारण कथित तौर पर किसी भी मौत को शव परीक्षण और हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के बाद पूरी तरह से प्रलेखित किया जाना चाहिए और परिणाम स्वास्थ्य कर्मचारियों और वैज्ञानिक समुदाय को पता होना चाहिए।

मानवता का विज्ञान और कल्याण राजनीतिक लाभ से ऊपर होना चाहिए। एक समझदार जनता एक जिम्मेदार देखभाल सरकार की सामूहिक दुविधा से व्यापक लाभ बनाम मैदान से प्रतिकूल घटनाओं के आधार पर अपनी दुविधा को स्वीकार करने में पहचान लेगी। अकेले AEFI पर ईमानदारी और पारदर्शिता विवादास्पद टीका के साथ जारी रहने की गणना जोखिम लेने में लोगों का विश्वास हासिल कर सकती है। टीके की झिझक की धुंध सच्चाई की गर्म रोशनी से जल्दी पिघल जाएगी, अगर केवल इसे साझा किया जाए।

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